囊性结节是一个大概念，所谓的囊性，我们就指的它是一个囊壁，里边包着一包水，所以它在许多的器官都可以发生。我们可以有甲状腺的囊性结节，也可以有乳腺的囊性结节，我们还可以有肝脏的囊肿等等。 一旦涉及到这个囊性结节，我们大多数都考虑它是一个良性的疾患。如果是单纯的一个薄薄的囊壁，里面包着一个水，我们大多数是观察。如果过大，像甲状腺的囊性结节过大，超过了四公分，病人有压迫症状，我们就可以考虑给它做手术。如果乳腺的也同样是，囊性结节如果有症状，我们也可以考虑给它进行一个穿刺，里边注射一点无水酒精等等，让它萎缩。 那么还有一些我们在观察这个囊性结节的情况下，出现了除了这个囊壁以外，它出现了分隔，或者原来是一包水，现在边上长出了肉，那么我们要考虑它是不是有肿瘤的问题，必要的时候，我们要对于实心的部分进行穿刺，除外肿瘤。

腋窝发现疼痛，触及了一个包块，我们从几个方面来分析。一个从比较浅表的，我们要考虑它是不是一个软组织的感染，是不是一个疖肿，是不是一个粉瘤的感染。那么这时候，我们都进行一些局部的消炎处理，甚至可以口服少量的抗生素，让它缓解。 如果在治疗的过程中，红肿继续增大，那么我们要考虑它有没有积脓、化脓的问题。出现了化脓，我们就要进行及时的引流换药，让它愈合。第二种情况，如果出现了包块，我们还要考虑它是不是一个淋巴结的问题。如果是淋巴结的肿大，我们要分析它淋巴结肿大的原因，是炎症，还是肿瘤，还是继发于别的地方的一个转移性肿瘤； 第三个情况，如果是女同志，我们还要考虑她是不是有一个副乳腺，这个副乳腺里边是不是长了一个肿物，如果是副乳腺里边也长肿物，又疼痛，我们可以通过手术切除的方法来治疗。

在人们的生活中，性生活是我们不可缺的一个部分。痔疮，我们临床的发病率也相当高，许多人进行了一个痔疮的手术。那么痔疮的手术，它也是会阴部的手术，那么一旦进行用力性生活的话，那么它局部就会充血。那么如果有阴道的分泌物，你就容易污染这个伤口。 所以我们最好在这个痔疮后，伤口愈合以后，我们再进行性生活比较好。那么我们推荐的，一般是最好在两周以后，如果可以的话，一个月以后更安全。所以对提醒我们如果进行了痔疮手术以后，我们要进行这个伤口的一个定期的检查，坐浴，让它充分愈合以后，我们再进行性生活。

病人手术以后，常常有伤口，我们要定期给他进行换药，如果我们在换药的过程中发现伤口红肿，而且我们通过触诊有波动，甚至我们一做B超，发现它有一些液性的东西，那么我们就要考虑是有伤口感染化脓的问题。一旦出现了化脓，我们就要进行及时地引流，对于不太严重的，有时候我们可以进行一些穿刺引流，那么使它的脓液抽出，最后达到愈合的情况。 大多数出现了伤口积脓的情况，我们多要给它进行拆除缝线，让它充分地引流，那么给它进行坏死组织的清除，线头异物的清除，最后给它进行一些消毒液的冲洗。那么我们进行敞开的换药，换药以后，它的创面新鲜了以后，我们有的可以考虑二期缝合。

在外伤以后，我们常常给病人要进行一个破伤风的注射，那么不是所有的都要进行破伤风的注射，我们常常要根据他的伤口的深度，还有他的伤口的清洁度，还有他是不是经过一个全程的免疫，几个方面来综合判定。 如果他的伤口的深度，我们很难完全的鉴别它，大多数有的观点认为超过一公分就位置深，但是每个部位是不一样的。还有的一些病人是钉子扎伤，或者是他的受伤的环境就是比较脏，受伤的这个环境比较差，那么这个情况我们不管他深浅，我们都要考虑注射。所以对于一个是否打破伤风针的问题，伤口的深度只是一个参考。

胆囊结石在临床上目前发病率很高，大多数都通过手术的方式来治疗。那么手术后，我们常常怎么来指导患者的饮食。因为胆囊的主要作用，它是浓缩胆汁，所以它的手术后的饮食，常常和它手术前的胆囊功能的状态十分相关。 所以我们在胆囊切除手术以后，我们一般在他胃肠道功能没有恢复的情况下，我们主张他先进食一些流食的东西，那么少油。如果他的胃肠道功能慢慢恢复以后，我们对于油腻的食物也是一个缓慢恢复的状况。因为如果你吃的油腻的东西过多的话，那么它就会产生消化不良的情况。那么经过一段时间的适应，胆总管的扩张等等，大多数的胆囊切除手术以后，他的饮食能恢复到一个普通饮食的状况。

轻微的肛裂，我们常常就指的是早期的肛裂，早期的肛裂我们就常常指的它是一个比较新鲜的肛门的裂伤，创面比较整齐，比较新鲜，至目前还没有形成前哨痔和肛乳头的肥大。因为我们常常说的慢性肛裂，我们是指的有皮肤的裂伤，同时形成了前哨痔，同时还有肛乳头肥大，这是我们叫肛裂的三联征。 早期的肛裂常常没有形成这些情况，那么在这种情况下，我们治疗常常是比较容易的，它的形成常常是和你的大便干燥，过度的用力导致的有关系。 那么我们对于这种早期的肛裂，我们第一点，首先要从饮食上注意，就是我们多食用一些纤维性的食物，这时候让他大便保持不干燥，这时候就避免过度的用力； 第二个情况，我们可以给他外用一些软膏，那么促进修复的软膏治疗； 第三个情况，我们一定要在生活习惯中，我们要推荐你别一上厕所的话蹲的时间太长，还可以适当的做一些提肛的锻炼。

纵隔淋巴结，我们在临床上的这个触诊一般是不太容易发现的，多是经过一些影像检查，像CT，常常发现了纵隔的淋巴结肿大。一旦出现淋巴结肿大，它是有很多原因的，可以是普通的炎症，也可以是特异性的炎症，我们最担心的是它由于别的器官的病变，引起的这个淋巴结肿大。像由于食管的肿瘤、肺的肿瘤等等引起的这个纵隔的淋巴结肿大，那么我们就要处理原发病灶。 另一个情况，就是说血液系统的疾病，就说淋巴瘤它的纵隔淋巴结也会肿大，纵隔的淋巴结一旦肿大的话，因为纵膈是一个很狭小的腔隙，如果肿得过大的话，有时候会产生一些压迫症状。 所以发现了纵隔的淋巴结肿大的话，我们一定要关注，进行检查，明确诊断，纵膈我们还要注意排除一个胸腺瘤的问题。

甲状腺结节，我们就是指的在甲状腺里面长了一个，或者是手能够摸到，或者在B超的情况下看到一个不同回声的这么一个结节。 甲状腺它是位于颈部，甲状软骨的下方，气管的两旁，所以长在这个甲状腺里的结节就在这个位置。那么在这个位置上，常常它涉及到有气管、食管、大血管等等，所以甲状腺一旦长了结节以后，它大多数情况，如果非常小，我们没有任何感觉，多数都是通过体检发现的。但是伴随着它的增长，如果它长得过大，那么我们有的人就会出现一些压迫症状。 所谓的压迫症状，就是说有的人会觉得我呼吸不太通畅，有的感觉到我吞咽不太通畅，还有的这个结节它可能是肿瘤，它就侵犯了部分的神经，这地方的神经有我们的喉返神经、喉上神经等等，这些人就会出现一些声音的改变。