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鹰潭市人民医院
神经外科
张进朝 副主任医师
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脑肿瘤早期有哪些症状
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脑肿瘤的患者在早期有可能会出现下列这些症状,比如说一些头痛、头晕,这些症状往往缺乏特异性,有可能部位不是非常的明确,疼痛也不是非常的显著,往往容易引起患者的忽视。 另外有一些患者在肿瘤的早期,可能肿瘤不大,也有可能就会没有临床症状,还有一些患者肿瘤生长的部位比较特殊,在早期就可能会引起神经功能缺失的现象,比如说有可能就会导致手脚的活动障碍、感觉障碍、口角歪斜、听力下降、耳鸣、视力下降等等的情况,有些时候还会导致口角或者是手脚抽搐、癫痫发作的症状,还有部分的患者有可能会有一些内分泌功能障碍的症状出现。
烟雾病血压控制在多少
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烟雾病的患者血压一般情况下要控制在140mmHg/90mmHg之间比较合适,因为烟雾病的患者往往会有一些颅内的缺血现象,因为烟雾病人往往颈内动脉闭塞,会有一些颅底的异常血管网增生,这样如果血压情况过低,很有可能就会导致或者是加重大脑的缺血缺氧的症状。 一般情况下来讲烟雾病的患者适当的要求比正常的时候略高,或者是接近正常值的上限,这样才有利于大脑的供血供氧,不会加重或者是诱发一些严重的大脑缺血的情况出现,从而导致一些不可逆的神经损害症状。另外,烟雾病人的患者还要适当的注意一些营养方面的支持治疗,必要的时候还需要手术治疗。
神经纤维瘤无创可以检查出来不
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神经纤维瘤通过一些无创的检查是可以诊断出来疾病的。 这种疾病往往在体表或者是颅内可以发现一些多个或者是单个生长的神经纤维瘤。另外,该患者有可能会出现一些牛奶咖啡斑,通过以上这些症状基本上能够明确诊断。 当然也可以做一些没有创伤的影像学的检查,比如说可以进行头部或者是其他部位的CT核磁共振扫描,或者是CT核磁共振增强扫描,基本上能够明确颅内有没有长神经纤维瘤或者是听神经瘤或者是其他的病变,并且能够明确肿瘤的类型、部位、大小以及与其他血管神经的解剖关系。当然,还有一些患者可以进行手术,术后进行一些病理检查或者是进行基因方面的检测,也能够诊断该疾病。
颈动脉血管痉挛的症状
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颈动脉血管痉挛的症状,主要是神经功能缺失的症状以及大脑缺血、缺氧方面的症状。但是要根据病人的实际情况来分析判断,有些时候颈内动脉血管痉挛不是非常的严重,没有明显的血管狭窄现象以及脑部的供血障碍,那么这种情况下有可能就没有症状,或者只是有一些轻微的头痛、头晕等等方面的改变。 随着病情的加重,颈内动脉精囊会越来越显著,这样就会出现明显的症状,比如说患者常常会觉得头晕,看东西旋转会有头痛。另外,有些人可能还会有黑朦或者是肢体的活动障碍、感觉障碍,有些还会出现认知功能的障碍以及肾与癫痫等等方面的症状。
脑血管痉挛发作怎么缓解
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脑血管痉挛、发烧,这种情况还是有办法进行缓解改善症状的。首先来讲心理上面要做一些自我的调理,尽量要避免情绪激动、紧张,不要抽烟、不要喝酒,另外少吃辛辣刺激性的食物,还需要按时的作息,避免劳累、熬夜等等,这样脑血管痉挛的问题,有可能会缓解改善。 同时,我们也要配合一些药物治疗来缓解症状,比如说可以口服或者是静脉注射尼莫地平这种药物,能够有效的改善或者是缓解脑血管痉挛发作的现象,能够使血管舒张,改善大脑里面的血液供应情况,从而改善脑部缺血的情况。另外还可以适当的给予一些吸氧,或者是神经营养方面的药物治疗。 (用药请遵医嘱)
脑血管痉挛热敷还是冷敷
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一般情况下来讲脑血管痉挛的患者可以采用热敷的办法来改善血管痉挛的状态,通过物理治疗,通过热敷这种情况下可以导致血管扩张,从而改善血管痉挛的状态,改善大脑的血液循环,减轻脑部缺血的症状。 当然,有些时候这种办法可能不是非常的管用,这样要同时辅助一些药物治疗,比如说可以使用尼莫地平改善血管痉挛的状态,往往效果还是比较好的。 另外,有些时候还要对引起脑血管痉挛的这种病因进行诊断治疗,才能从根本上解决这种问题。另外,脑血管痉挛的患者不太适合冷敷,因为这样有可能会使血管收缩,加重患者的症状。 (用药请遵医嘱)
腰椎穿刺感染是什么症状
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腰椎穿刺手术以后出现感染,会有一些相应的临床症状出现。 1、首先来讲就是穿刺部位有可能会出现一些感染性的改变,比如说穿刺的位置有可能会出现渗液或者是渗血的情况,有时候局部会有明显的红肿以及牙痛的现象。 2、另外会出现一些中枢神经系统感染的症状,比如说患者有可能会出现发热的情况,而且往往体温比较高。 3、另外还有可能会出现明显的头痛、恶心、呕吐等等这方面的症状。 4、另外还有一些人有可能会出现脑膜刺激征,还有一些颇有明显的肢体的活动功能障碍或者是意识方面的改变,比如说嗜睡、神志模糊,甚至昏迷等等。
腰椎穿刺需要经过哪些结构
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腰椎穿刺手术需要经过下面这些结构,才能够到达蛛网膜下腔,能够抽得到脑积液标本。 首先来讲就是皮肤,皮肤皮下组织,在这个部位可以进行局部麻醉,进针,然后通过棘上韧带、棘间韧带以及黄韧带,穿过这些韧带结构的时候会有明显的突破感以及落空感,然后就到了蛛网膜下腔,这样拔出针芯有可能就会出现脑积液的漏出现象。 假如说没有看到脑积液出来,那么证明穿刺部位不准确,或者是穿刺没有到位,需要调整进针的角度以及进针的方向,并且准确的判断是否到了蛛网膜下腔。
脑疝二高一低是什么
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脑疝的病人往往会表现为两高一低的现象,两高目前来讲主要指的是颅内压增高以及血压的代偿性增高,另外一低主要是指心跳呼吸的节律降低。 因为颅内压增高以后导致了脑疝,那么这种情况下脑内的压力就非常高,我们的血压就会代偿性的升高,往往有可能达到180毫米汞柱以上,从而才能够保证大脑里面的血液供应。 需要使用一些药物来降压治疗,或者是手术来降低颅内压情况才会好转改善。另外脑疝的患者往往会压迫盐水,导致心跳呼吸中枢受到影响,这样就有可能会导致呼吸心跳节律的偏慢或者是停止的现象。
脑疝气是什么原因
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导致脑疝有很多种原因,最常见的就是因为颅内的一些占位性病变所导致的,比如说头部受了外伤,或者是出现了一些脑血管的病变,导致颅内有出血,这种情况下就有可能会导致脑疝的形成。 另外颅内的水肿引起颅压明显升高,这样也有可能会引起或者是诱发脑疝的情况出现。当然某些原因导致的颅内感染性的病变,比如说脑炎、脑膜炎、脑脓肿等等,也有可能会引起脑压高出现脑疝的情况。还有部分的患者有可能是颅内的肿瘤长得比较大,或者是有脑积水方面的原因,也有可能会导致脑疝的形成,这种情况需要紧急的手术处理才有可能挽救回患者的生命。
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