04:51
一分视野,三分心情—青光眼患者心理健康
29.09万
2020-06-03
对于现代人而言,每个人都比以前多了一个器官,这个器官就是手机。手机已经成为我们生活中不可缺少的一个部分,而在我们使用手机的时候,绝大多数都是使用眼睛来看的,而且对外界知识的获得90%也是是通过眼睛来完成的。因此,视觉功能的好坏会直接影响到日常的生活、学习和工作,同时也会间接影响心理状态,人类对于失去光明的恐惧仅次于得知自己得了癌症。 而作为全球第一位不可逆的致盲眼病,青光眼是不可治愈的,这就更加让患者引起恐惧感,一旦确诊以后,青光眼将伴随患者的终身,而且有可能需要终身使用药物或者是治疗,这一点常常会给患者造成明显的心理负担,严重的可能会出现焦虑、抑郁等精神疾病。 因此青光眼被公认为是一种心身疾病,正是因为这个疾病的长期性和特殊性,因此青光眼患者在长期的治疗随访过程中,首先应当正确认识这个疾病,作为一个青光眼的患者,首先要通过心理关,也就是要在心理上正视这个疾病,一旦诊断为青光眼,就有着既来之则则安之和打持久战的心理准备。 其次,作为一个青光眼患者,要有一个良好的心情,始终保持一个乐观的心态。因为急躁的人常常脾气急,而抑郁的人闷闷寡欢,闷闷不乐,这些不良的情绪对于青光眼都有明显的不利影响。 第三,青光眼患者要多了解一些青光眼相关的科普知识,合理疏导由疾病带来的焦虑、恐惧心理,学会自我调节,自我控制,保持心理的健康,可以通过琴棋书画、音乐、戏曲、旅游等来陶冶情操,鼓励自己保持乐观积极的情绪,放松心态。 在日常生活中要尽量避免气愤、与人争吵、情绪激动、过度疲劳、大喜大悲等这些情绪波动的情况,要使自己始终处在心情舒畅,生活无忧无虑、心胸开阔,以及性格开朗的最佳状态。 第四,青光眼的患者要接受正规合理的治疗,保证就医过程中良好的依从性,正确面对青光眼,建立信心,和医生护士等医务人员一起齐心协力,积极对抗青光眼。
05:34
青光眼失明前的征兆是什么
35.75万
2020-06-03
作为全球第一位不可逆的致盲眼病,青光眼是全世界,也是我国的主要致盲原因之一。因为青光眼的瞎是由于视神经的不可逆的损伤,也就是视神经死了,这样损伤的后果是极为严重的,会严重影响到患者的正常工作和生活。因此,早期发现,早期诊断,早期治疗是非常重要的。 青光眼有些什么前兆呢?主要是有以下几点。 1.头痛、眼胀,因为眼压的升高会导致三叉神经的末梢受到刺激,从而引起头痛和眼部胀痛; 2.恶心、呕吐,眼压升高可以反射性地引起内脏迷走神经的兴奋,出现恶心、呕吐的症状; 3.虹视,看灯光有彩虹圈和雾视,看东西的时候,特别是看白炽灯的时候,它的光源周围会出现一个彩环,或者是看东西像隔着纱雾或者毛玻璃样; 4.眼球变硬,因为眼睛内部的压力的增高,如果用手指指腹来轻轻碰压眼球,可以感觉到眼球特别的硬,正常的情况下用手指头触摸眼球的压力,软硬度应该跟触摸鼻尖的软硬度一样。如果摸到眼球的硬度和摸额头的硬度一样,就说明眼压升高了,这个时候需要马上看医生; 5.出现不明原因的近视度数加深,特别是成年人,因为当成年以后,近视度数是稳定的,如果没有任何诱因的情况下,比如这段时间要考研或者是刷剧或者玩游戏等,或者是当疫情的时候,大家在家里全部都在刷网。但如果没有这些诱因的情况下还会出现近视度数的增加,就是要考虑有可能是青光眼的因素; 6.出现不明原因的视野的变窄和视力下降,视野就是通常所说的余光,当高眼压的时候,视神经受损,会导致眼睛看到的范围缩窄,比如说看一个人的时候只能看到鼻子、头或者是一部分,下半部或者是某一部分会看不清楚,当然这个时候看的时候,眼珠子不能到处乱动,必须是盯着某一个方向,用自己的余光去看其他的部分,是不是能够看得清楚,不能看清楚或者是完全不能看见的时候,或者是只能看见正前方,很小范围内的一个东西的时候,这个时候要引起重视。 另外就是在走路的时候,对面明明来了人可能没看到或者跟人家发生碰撞,过马路的时候不能用余光看见两边是不是有来车,而必须把头转过去才能看到两边有没有车来的时候,也应该要引起重视,开车的时候坐在左边驾驶位,右边不能看见的时候,而且停在那里的时候,前面的车辆有些地方看得见,有些地方看不见的时候,这都是出现了视野的损害。 出现这些症状的时候一定要提高警惕,尽快到医院去排查是不是有青光眼。
04:30
23-25眼压正常吗
72.43万
2020-06-03
眼压就是眼球内容物对眼球壁的压力,对于正常的人而言,第一,眼压值的范围是在10-21mmHg之间;而且同一时间点测量的时候,两只眼睛的眼压差值要小于等于4mmHg;第三,因为眼压存在波动,特别是昼夜波动,所以每一只眼睛在24小时内的昼夜波动差值应该在5mmHg以内。这三点结合起来才是眼压的正常值。 眼压的正常值是怎么来的?它其实是基于一个统计学的计算,大概有95%的正常人的眼压值是在10-21mmHg的范围之内,但是仍然有5%的正常人的眼压值不在此范围,也就是眼压值高于21mmHg还是正常值。 因为影响眼压测量的结果的原因有很多: 首先眼压测量大多都是间接测量,因为不可能直接来测眼睛内有多少压力,大多是通过其他的一些设备来进行测量,所以可能存在偏差,像儿童、青少年或者老年人,特别是第一次测量的人会紧张或者是配合程度不好等原因,导致测量出来的眼压值偏高。 第二,在测量的时候因为紧张,就会不自主地憋气或者是座位的高度不合适,穿衣服的领口比较紧或者是系着领带等,都会导致测出来的眼压值偏高。 第三就是患者在去测量眼压之前,进行了剧烈运动,比如赶时间跑过来或者爬楼梯等,都可以导致测量出来的眼压值偏高。 眼压的值在24小时内是波动的,如果单次的眼压测量值稍微高一点,但是24小时波动范围在正常范围之内,就可以观察它,不用紧张。 另外还有一些生理因素的影响,比如角膜,就是大家所说的黑眼珠,因为眼压的测量要通过压着黑眼珠测量,所以如果黑眼珠的厚度大于正常的范围,测量出来的眼压值就会比正常人要高。 另外需要大家注意的是,有些人的测量眼压的测量值长期高于正常范围,但是他视神经的耐受能力非常好,当对他的视神经的结构和功能进行监测的时候,视神经的结构功能都没有出现改变,这个时候称为高眼压症,也就是单纯的眼压高,而没有青光眼的结构和功能的改变。 当然另外还有一部分人眼压测量值虽然是在正常范围之内,在10-21mmHg之内,但是会出现青光眼的视神经的结构和功能的改变,这一部分称为正常眼压的青光眼。 所以作为有青光眼危险因素的患者,比如说有家族史、有近视、有糖尿病等等,那么要做的就是定期给眼睛做一个体检,如果发现了青光眼的改变,应该尽早治疗,而不是单纯只考虑眼压这个因素。
03:02
青光眼患者的休息与运动
44.50万
2020-06-03
在休息这个方面来说,青光眼的患者不可以长时间的低头、弯腰或者是蹲下,比如瑜伽的倒立动作、举重、仰卧起坐等,因为长时间的低头、弯腰或者蹲下的状态可以使颈部的静脉血液回流的阻力明显增加,从而导致青光眼患者本来就比较高的眼压进一步升高,加重视神经损害,使病情加重。 从运动而言,青光眼患者要避免剧烈运动,比如说踢足球、打篮球、打排球,大运动量的跑步、跳健身操以及任何大重量器械的健身等,因为剧烈的运动可以使全身的血液重新分布,使四肢的血量明显的增加,导致视神经的供血减少,加重视神经的缺血、缺氧状态。同时,剧烈运动可以使眼球内的房水排出阻力增加,导致眼压的进一步升高。 另外,做了手术的青光眼患者如果出现进行剧烈运动,可以使本来就很脆弱的血管破裂,引起眼球内出血,还有视网膜脱离、脉络膜脱离等比较严重的并发症,更严重的情况有可能导致失明。因此,青光眼患者一定要避免剧烈运动,也不能干重体力的活。 青光眼患者是不是不要动呢?其实不然,青光眼患者要在专科医生的指导下进行适度的运动,比如爬山、散步、爬楼梯、做操、打网球等等,因为适度的体育锻炼既可以使全身的血管扩张,促进房水排出,降低眼压,又可以增加视神经的供血,给视神经提供更多的营养,更重要的是适当的体育锻炼有助于青光眼患者保持身心的健康,对终身控制疾病有益。
03:59
高眼压患者应该保持怎样的睡眠
66.84万
2020-06-03
作为高眼压或者是青光眼的患者,每天都要有足够的休息和睡眠的时间,不要过度的疲劳,睡眠时间不足或者是劳累过度的时候都可以成为青光眼急性发作的诱因,特别是在闭角型青光眼更为明显,这是因为一些刺激因素可以引起血管神经调节中枢发生障碍,而导致血管收缩功能的失调,一方面可以使眼球内部房水排出通道受阻,另外一方面还可以引起水位的产生的量增加,导致水位上涨。 这两方面的因素皆可以导致眼球内的水位,也就是我们说水库里的水水平面上涨,导致眼球内的压力急剧的升高,造成临床上所常见的青光眼的急性发作。 因此,青光眼患者要有足够的睡眠时间,每天最好不少于8个小时,睡眠时要保证质量,如果患者有失眠的习惯,在夜间睡眠的时候应该将灯打开,而不应该保持房间全黑的状态,避免在暗环境下因为瞳孔散大而出现急性高眼压。枕头的高度要以15cm左右为好,因为太高或者太低都会引起眼压的升高。 另外,青光眼患者睡觉的时候要尽量避免仰卧,而应该采取侧卧的姿势,这样能够防止静脉回流障碍产生的眼压升高,最好就是在睡觉前用热水泡脚,因为用热水泡脚以后,腿脚部的血管是扩张的,可以减少头颈部的血液的容量,降低头颈部血液的回流的压力,防止眼压的升高,泡完脚以后也可以提高睡眠质量,减少眼压波动。
04:02
青光眼患者应该怎样吃与穿
47.93万
2020-06-03
因为青光眼是一个终身疾病,所以在很多时候,除了告诉患者怎么配合医生进行治疗以外,也要告诉患者在日常生活中该怎么注意,特别是吃和穿。 在吃的方面,眼压高的人应该清淡饮食,而且多吃蔬菜、粗粮等粗纤维的食物,没有糖尿病的人可以适当服用蜂蜜,保持大便的通畅,因为当大便不通畅的时候,会通过憋气等动作加重高眼压的状态,同时要避免高脂肪、高糖食物,不要吃特别辣的食物,而且要避免油炸的刺激性的食物,不要吃那些容易口渴的食物,适当的控制饮水量。 如果口干,应该是少量多次饮水,单次饮水不要超过500ml,因为一次大量的饮水,就会导致眼睛产水量增多,而引起眼睛内部的压力增高,禁止吸烟、喝浓茶、喝咖啡和吃辛辣等刺激性的食物,可以少量饮酒。 如果是有其他的药物在服用,要认真阅读这些药物的说明书,或者拿着这些药物征求青光眼专科医生的意见,避免这些药物的服用导致眼压增高或者是影响房水排出受阻。 青光眼的患者在手术以后,饮食应该清淡,要以新鲜的蔬菜、豆制品、水果为主,可以适当地进食一些肉类、蛋类、牛奶,但千万不能大补,这是很忌讳的,特别是有疤痕体质的人,因为青光眼的手术是内口终身不愈、不长好的手术,对青光眼也是有利的。 对于青光眼的患者,穿衣服平时要尽可能的宽松,不到万不得已,不建议大家每天都系领带或者是穿高领衣服,也不要束过紧的腰带或者是过紧的束胸,对于女士而言,如果一定要穿,要记得给自己的脖子留一点空间,把脖子箍得太紧,眼部血管回流就会受阻,会导致眼睛内的压力升高。 某些类型的青光眼患者在治疗前,不要佩戴太阳眼镜,而对于手术后的患者,如果瞳孔扩大了,防止虹膜后粘连的时候,可以在户外的时候佩戴太阳眼镜,以减少光线进入眼内而避免瞳孔的缩小。
04:35
青光眼患者可以抽烟喝酒吗
45.17万
2020-06-03
很多青光眼患者,尤其是男性患者都会有吸烟、饮酒的嗜好,大多数患者每天大概可以抽10-20支烟,更有的每天可以达到两包以上。饮酒也是毫无节制的,天天喝,餐餐喝,而且常常喝到醉酒,这些都是严重影响青光眼预后的因素。 世界卫生组织对青光眼患者提出的口号是戒烟限酒,对于青光眼患者而言,吸烟是一定不能的,但是可以少量饮酒,因为香烟中所含的尼古丁可以引起视神经血管的痉挛,导致视神经的缺血,使青光眼患者的视神经损害加重、加快。 对于有饮酒习惯,喝酒后脸发红的患者,因为这一部分人喝酒以后毛细血管是扩张的,这样的人可以少量饮用红葡萄酒,每天大概饮50ml就是一两酒为宜。因为饮酒后脸红的人少量饮酒可以使他毛细血管扩张,从而达到营养视神经的作用,增加视神经的血供,改善视神经的血液循环,达到减缓青光眼视神经损伤的目的。 但是饮酒不能过量,因为过量的饮酒,特别是在醉酒的时候,全身的血管就是收缩的,这个情况就跟那些喝酒以后脸色发白的人一样,因为脸色发白是因为血管收缩,血管收缩以后就会导致视神经供血减少,从而加重青光眼性视神经损害。 最后,需要强调大家的一句就是合理的饮食和良好的生活习惯,不仅是对青光眼,对所有的人身体健康都是有利的。
03:05
引起眼压高的原因及治疗
69.19万
2020-06-03
想要了解引起眼压高的原因,首先了解什么是眼压以及眼压是怎么产生的。 眼压是指眼内容物对眼球壁的压力,可以把眼球想象为球状的容器,这个容器里面有一个水龙头在慢慢放水,同时又有一个排水管道在将容器里的水缓慢地排出。 在正常情况下,水龙头放水的速度和排水速度几乎是一致的,就可以使得容器内的水容量不变,水平面既不上升也不下降,从而维持眼球内部相对恒定的压力。 但是当出现疾病状态时候,就会出现一些异常情况,比如说水龙头放出的水过多或者是排水通道排出的水过少,眼球内部的水位就会出现上涨,这时候就会出现眼内压力的升高。 理解眼压的形成和眼球的结构以后,再来看一下引起眼压升高的原因。引起眼压高的原因有很多种,常见的包括眼球局部解剖因素,还有年龄、种族、家族史、近视、心血管疾病史、糖尿病史、血液流变学的异常,还有肿瘤等。 青光眼的治疗方法包括药物、激光和手术三种。具体选用哪种治疗方法,需要详细检查后根据具体的病情,由眼科医生,特别是青光眼的专科医生来制定个体化治疗方案。 需要注意的是无论哪种治疗方法都不是一劳永逸的,需要患者终身复查,要根据病情来调整治疗和随诊的方案。 青光眼引起的视功能损害是不可逆的,但也不是不治之症,只要治疗得当,也可以维持现有的视功能,防止视功能的进一步恶化。因此,早发现、早治疗是至关重要的。
04:00
眼压高怎么快速降眼压
47.83万
2020-06-03
眼压是一个医学名词,就像血压。眼压其实是眼球的内容物作用于眼球壁的压力。我们的眼睛中有一个内容物叫做房水,它是形成眼压和改变眼压高低的主要因素。 眼压高的原因,其实就是眼睛内房水产生的速度和排出的速度的动态平衡被打破,导致眼压会出现增高。如果将眼球想象成一个具有进水口,也有出水口,同时装有海绵的一个水气球,想要降眼压就有三个思路。第一,加大排水量;第二,限制进水量;第三,减少眼内容物。也就是眼球内物体的溶解及压缩海绵的体积。 从这个思路来考虑,分为患者可以做的和医生可以做的这两个部分。 患者可以做的事情就包括限制进水量,避免大量饮水,特别是一次性大量饮水,可以食用一些利尿的食物,包括红豆、黄瓜、薏米等,来控制营养。 而医生常常是联合以上三个思路来快速降压,首先加大排水量,用最快捷的办法来使眼压急剧下降,常用的就是前房穿刺术,需要由正规医院的眼科医生来进行操作,它是直接在眼睛的黑眼珠和白眼珠交接的地方用针进行穿刺,抽取适量的房水,来达到快速降压的一个目的。 这种方法有一定的有创性,不适合眼部有感染的患者,而且用这个方法操作以后,患者应该配合使用消炎的眼药水避免感染,同时可以局部用一些降眼压的药物,增加房水排出。最后的办法是通过做手术,来促进眼睛里面的水向外面来排出。 第二个办法就是减少眼内容物的体积,常规的就是使用高渗剂,就是脱水剂。高渗剂可以让眼睛内进行脱水,特别是玻璃体,具体的可以是口服甘油或者是静脉滴甘露醇,用了这些药以后,有一些口干、头痛的一些副作用,但是高渗剂的使用对于心、肾功能不全的患者要特别慎重。 第三就是医生来限制进水量,也就是让眼睛少产生一些房水,可以通过药物或者是手术来关闭或者是关小产生房水的水龙头,在医学上叫做睫状体,从而使眼睛内部的房水的产生量和排出量,达到动态平衡。

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