阴囊潮湿是男性朋友门诊上经常碰到的问题，患者经常来问，患者就老觉得阴部皮肤潮乎乎的，甚至有些粘糊，感到不舒服，有个别患者还觉得有些气味，极少数病人会伴有一些全身的症状，小便不好、腰酸等等，中医管这个情况叫阴汗症。 临床上对这种情况也没有一个特异性的检查，主要是给患者自身的一种感觉，中医把这个情况进行辨证，认为导致这种情况的原因一种是有湿热，有阳虚，也有阴虚的，我们中医要看具体情况，中医情况叫辩证，比如它潮湿的，小便有异味，小便次数多，舌苔也比较黄的，中医叫湿热，他要清热利湿。 如果有些仅仅是潮湿以外，还伴一些舌苔淡、脉长细、怕凉的，中医把这种人叫阳虚造成的。这个是治疗上要注意的一个问题，但是更多的应该从生活角度，良好的生活方式，比如说个人生活卫生，局部的清洗，内裤的勤换，要透气，也可以用些外用清洗药物。 我们日常生活中，还可以买一些爽身粉可以用一用，在饮食上我们建议患者要根据情况，特别是湿热重的病人饮食上要清淡一些。所以阴汗症是常有的一个情况，但是它不是什么大事，可能更多的是给患者带来一些不愉快。

包茎就是包皮不能上翻，龟头不能外露出来。包茎对成年人来说比较容易判断，就是我说的他包皮不能上翻，龟头不能露出来，对小朋友来说它其实有种是生理性的，有些小朋友刚刚开始的时候，包皮它不能上翻，龟头不能露出来，这是可以随着年龄的增长，是可以自己改善的。如果不能上翻，大部分时候分泌物不能出来，引起一些发炎，作为家长需要不断的轻轻给他上翻、清洗，主动的去处理。 当然也有一些小朋友在尿尿的时候，因为尿道口有些狭窄、粘连，尿尿的时候形成小泡泡了，鼓起来了，尿线也细了，这个时候就去医院把它去扩张一下，处理一下也就可以了，随着年龄增长大部分是生理性的，它是可以改善的。 当然如果到了成年包皮龟头还是不能露出来，那也可以考虑是否做包茎手术。对成年人来说包茎一定建议他手术的，因为包茎还是对他的生活，对他的卫生状态还是有很多影响，对小朋友我们要仔细观察，具体看情况。

包皮过长是一个生理现象，不能简单的说它有危害，在我们黄种人当中还是很多的，包皮过长它形成一个潮湿的环境，有利于细菌的生长，形成包皮垢的生成，引起包皮龟头炎，当然它也有它有利的一面。我们讲的包皮过长有时候会有一些问题，比如像小朋友包皮过长，它里面翻开了以后容易发生炎症，它没有粘连需要处理，成年人的包皮过长，不能翻开包茎，引起包皮垢，它引起这个龟头炎，甚至引起阴茎癌发生、宫颈癌发生，有人认为它也有关系，所以这个可能需要处理。 当然也有人认为包皮过长通过手术对性功能一些改善，这也是个人一个感受，所以包皮过长本身，我们要具体分析它是不是对你产生影响，是否需要做手术，包皮过长只是个生理状态，这个状态对我们是不是构成影响，我们要具体分析。

包皮是指我们阴茎头处的皮肤形成的双层皱折，它包在阴茎的头上，在人婴儿时期这个皮肤比较长，它能使整个阴茎头完全的包裹，但是随着年龄的增长，他过了青春期了，这个包皮它会逐渐往后退缩，龟头也逐渐暴露出来。但是在不同人种，比如像我们黄种人，相当一部分的包皮还是能够把龟头遮盖，这就叫包皮过长，包皮过长在这些人当中，有些人你通过手把它上翻以后，他龟头是能够露出来的，这就是叫包皮过长。如果还有些人借助手推，包皮不能上翻，龟头不能露出来的，那就叫包茎。 从生理上讲，包皮过长它可以保护阴茎头，使它阴茎头比较柔软、潮湿、敏感，这是有一定的保护作用，但是它有它的弊处，包皮过长容易导致分泌物的残留、尿液的残留，也容易细菌滋生，所以容易导致龟头炎，如果包皮不能上翻，这种包茎我们就建议患者做手术，如果仅仅是过长的，你不做手术要注意清洁卫生。

包皮手术以后局部出现一些水肿，可以说是正常现象，也是一个常见的现象，因为阴茎这个部位，它的血液循环是比较丰富的，手术以后皮肤的局部有血管、淋巴，你把它切除割断以后，它要重新建立循环，那么这个循环规律没有建好，建好它需要一个过程，所以包皮手术以后出现水肿是常见的。但是一般过了2-3周以后，它就可以慢慢逐渐的恢复，也有些病人他恢复的可能时间长，需要一个月、两个月才能恢复，我觉得患者不必紧张，这是自然的。 但是如果手术时间以后很长时间，两三个月以后还没有彻底恢复，可能就需要去医院看一下，是不是我们用一些其他方法，比如说促进他水肿的消除，作为患者来说我们要注意，在手术以后要避免过早的心理刺激，性刺激和阴茎不断的持续的活动，减少这种活动，可能有利于他水肿的恢复，这也是需要患者进行配合的。 所以如果出现水肿，要跟医生沟通一下，不必要惊慌，不必要一定要认为就是手术出了什么问题，其实不是这样的，是常见的。

包皮手术在医院男科的门诊是个门诊手术，也是个非常小的手术，泌尿男科一般在门诊住院大夫就可以做，手术时间本身不是评价手术的标准，因为你做手术的方法不一样，他肯定用的时间也就不一样。我们通常讲传统的环切手术，大概15到30分钟也就搞定了，熟练一点的医生15分钟就可以把它做完，那有些复杂的包皮手术，甚至一些部分的整形手术做包皮，那可能它就需要比较长。 再有些手术，我们操作方式比如说现在有一些改变了，现在有些工具来做包皮环切手术，比如说现在有些特殊的环可以做，作为工具简化了手术，那手术大概五分钟就能把这个事情做好。 关键是术后的患者按照医生的要求预防感染，保持康复，这才是最重要的评价手术效果，所以在做包皮手术之前，患者应该跟医生沟通一下用什么方法，有什么注意事项，不要去以为广告上的一些词，什么就是所谓新方法、新技术就是先进，不是这样的，事实上评价手术好坏是你的结果。

各种患者的理解不一样，他的要求也不一样，我们通常说包住茎肯定要割，但是包皮过长是不是要割，也不一定，根据个人的理解。从生理上讲包皮它可以保护阴茎的头，保护局部，使它保持一定的敏感度，保护它的湿润。但是从另外一个角度讲，反过来它也存在一个问题，它由于温度比较高，局部比较潮湿，它就引起细菌的繁殖，分泌物有些残留，尿液残留形成包皮垢，这个包皮垢是龟头炎的常见因素。 所以包皮过长，首先是要注意局部清洗、保持卫生，如果是翻不过来那就必须做手术，因为他包皮垢得不到清理，当然如果想愿意做手术，也是有利于他健康的维护。事实上因为现在认为，包皮垢除了龟头炎，甚至跟阴茎癌，跟女性宫颈癌有一定的关系，有研究还认为包皮过长，把包皮切除以后对艾滋病传播，一些性传播疾病的预防也是有好处的。

如果觉得性生活当中，觉得勃起硬度不够，你要分析一下他是什么原因，什么情况，尤其我们性生活频率是不是过多了，手淫过度，那么性兴奋不够了，导致硬度不够，也有可能是我们身体状态最近疲劳，体质状态不太好，也有可能是最近精神紧张，心理压力，那这些都是暂时的，是可以恢复的，我们叫功能性的。如果说持续的勃起功能不好，那么我们就要到医院看医生，做一些相关的检查，看看是否跟一些疾病有关。 我们现在目前门诊上常见一些患者，比如说有代谢性的疾病，糖尿病还有高血压等等，这些它都会引起性功能障碍，而且年轻人越来越多，甚至于有些患者是先查出勃起功能问题了，发现勃起功能异常，回过头来再找出他全身的一些疾病，再一追问，家里有高血压的家族史，糖尿病的家族史都有可能。所以要去医院看，那医生通过检查以后来判断。 当然对于勃起不够，从治疗角度来讲我们现在药物还是可以的，一些西药PDE-5抑制剂，通过扩张血管的改善，门诊上常用的还有是中药，大家都知道补肾，其实性生活不好在中医辨证治疗还有很多方法，中医讲的辨证施治除了补肾，我们还有疏肝，还有活血，还有补气、益气等等，中医大夫通过辨证施治达到治疗，对改善勃起还是很有帮助的。

如果男性朋友发现性生活时候勃起的硬度不够，也不用紧张，也不要着急，我们首先要具体分析一下它的原因，是一次的，还是经常发生的，这个原因有的人是因为性生活频率少，还是说因为有些男性朋友手淫过多，还是说因为精神紧张、身体疲劳、工作压力大导致的，分析下具体原因。 如果是长期的勃起硬度不够，那就建议去医院看一看，男科大夫一个是查他有没有相关疾病，比如说最常见的糖尿病、高血压这些等等，它都会引起对勃起功能影响，它是逐步逐步影响，可能出现硬度开始不够了。 另外它有些药物的因素，比如一些精神类药物，它也会引起勃起功能障碍，所以男科大夫会给患者做一些专科的检查，测量它的硬度，阴茎血管的检查等等，看看他是不是出了问题，如果医生觉得有问题，那么也可以在医生指导下使用药物来改善。治疗这一类的药物也已经很多了，西药有PDE-5制剂，中药也是一种选择，都可以达到改善目的。