食管炎的诊断除了结合临床典型症状，比如胸骨后的疼痛、胸骨后的烧灼感、吞咽困难、食物通过障碍，来考虑到食管的病变。但食管炎的诊断最主要最直接的还是胃镜，通过胃镜进行食管的黏膜的观察，来判断有没有炎症存在。 还有如果是反流性食管炎，可以进行24小时的pH值的监测来监测反流的发生，通过做造影来判断它的梗阻以及其他一些反流，还有就是食管压力的测定，看看是不是有食管下段就是贲门部括约肌的松弛。另外比如一些辅助的，其他的继发的食管炎，比如胃和十二指肠的梗阻，这都是继发的反流。

食管炎的症状根据不同的诱发的病因，它的症状也不一样，比如说误食了强酸强碱，局部的表现是很突出的，烧灼、疼痛甚至穿孔等等，带来一系列的改变，当然它的发生率比较低。 我们说的食管炎经常指的是胃食管反流引起的反流性食管炎，它的典型的症状包括了反流和烧心，反流是指的胃里边液体和固体由胃向食管腔反流的这种表现，不包括气体，就是打嗝不包括。而烧心是指的胸骨后的烧灼感，还有不典型的症状，包括胸痛、胸骨后的疼痛，还有咽部的异物感，甚至有的患者是以长期慢性咳嗽，或者是哮喘作为首发表现的，要注意鉴别诊断，防止误诊和迁延病情。

食管炎的治疗，尤其是反流性食管炎治疗，主要包含了一般治疗和药物治疗两大方面。 一般治疗包括减轻体重，控制不良的嗜好，烟酒、浓茶、咖啡、巧克力、薄荷糖等等这些饮食习惯，还有避免餐后过早平卧。 药物治疗现在规范的首选的还是强力的抑酸药，就是质子泵抑制剂，比如说奥美拉唑、各种拉唑等等。（用药需遵医嘱） 还有一种治疗，比如内镜下治疗，手术治疗，比如说由于长期的贲门下段、贲门部位的松弛，需要手术的辅助治疗来使他得到改善。 当然如果是误食了腐蚀性的化学制品导致的食管炎，更是需要规范的处理、及时的治疗。