03:03
高血压不能吃什么
42.40万
2019-10-09
对于高血压患者,饮食的选择是需要注意的,有几类的一些饮食一定要尽量避免或者是减少。 第一大类就是刺激性食物或者饮料,譬如一些辛辣的食物,或者是像咖啡、浓茶,因为这些饮食刺激比较明显,会导致交感兴奋,导致血压升高。同时茶碱、咖啡因过量,可能也会引起心慌、不适,甚至兴奋、失眠,都不利于血压的控制。 第二类,要小心或者减少食物当中的油脂,尽量选用植物油,避免动物油,因为动物油里面含有饱和脂肪酸,这对于血脂有不利的影响,最终会导致动脉硬化,这时候也不利于血压的控制。 第三点,甜食一定要少吃,因为食物当中过多的糖类、糖分可能会使胰岛素分泌增加、激活交感、心率加快、血压升高。此外,糖在体内最终会被转化为脂肪,长期的可能会导致血管硬化、狭窄,并且容易出现心脑血管疾病。 第四类就是饮酒,饮酒短时间内可以扩张血管,所以它会降低血压,但是长时间的饮酒会导致血压的升高,并且会降低药物的效果。所以指南也都认为,男性每日饮酒摄入量每天不要超过25g,女性不要超过5g。 第五点就是不要吃太咸,高钠能够增加血管内的渗透压,使得血容量增加,导致血压上升。所以实际上包括很多书或者是一些文章也都提到,高血压的患者每天饮食当中的氯化钠不应该超过6g。
03:54
高血压吃什么水果
73.62万
2019-10-09
高血压和饮食的关系非常密切,所以在选择一些水果的时候,可能对于血压会有一些作用。首先就是苹果,因为苹果含有丰富的钾盐,它能够维持动脉内细胞的完整稳定。另外食用富含钾的食物,事实上能够促进体内电解质平衡状态,能减少钠盐的含量。所以事实上是有助于降压的。此外,苹果也含有丰富的维生素C、E,这些对于心脑血管疾病的预防是有帮助的。 第二,香蕉,跟苹果很类似,它也含有比较高的钾离子,能够减少钠的含量,对血压的控制可能会有助益。再者就是像西瓜,虽然西瓜含糖量比较高,不应该多吃,但是它有比较好的利尿作用,所以适当的吃西瓜,实际上是能够通过利尿,降低体内盐的水平。 一些柑橘类的水果含有橘皮苷,这个成分事实上能够增加毛细血管的韧性,起到降压、抗高血压的作用。除此之外,猕猴桃富含钾、镁离子,能够使得血管扩张,能够降低血压,而且还能够抑制体内产生的血管加压素,能够导致一些不正常的血管收缩。所以总的来说,这些高血压患者,可以考虑适当食用这些水果。 但同时还需要配合健康的生活方式,譬如说戒烟、戒酒、控制体重、适当运动等。对于已经通过生活方式以及水果食物等方式,仍然没有办法有效控制的血压,一定要考虑药物,因为毕竟食物不能替代药物。
03:52
高血压的治疗与饮食
61.62万
2019-10-09
降压治疗的核心其实指的就是血压要达标,事实上非药物治疗是比较安全而且经济有效的方法,这也是降压治疗的基石,所以对于任何高血压的病人,都应该要考虑,也都要采用非药物治疗。 首先就是从生活方式来进行改善,从健康的生活方式、从饮食开始,饮食上首先要选择水果、蔬菜、低盐、低胆固醇跟低饱和脂肪酸的食物,这对血压的控制可能是会有帮助的。 另外,在严格控制饮食的情况之下,使收缩压下降8-14mmHg。然后饮食当中还要注意要充足的钙跟钾,还有低钠的一些饮食。如果注意这些情况,收缩压可能能够再下降大概2-8mmHg。除饮食之外,一定要提倡戒烟,不提倡饮酒,通过控制饮酒的含量,也可以降低收缩压大概2-4mmHg。 还有运动,事实上每个患者都应该积极地以及有规律地参与有氧运动,譬如慢跑、游泳、蹬自行车、登山,适度的运动实际上是可以使收缩压下降4-9mmHg。再就是控制体重,人群中平均体重下降10kg,可以使收缩压下降大概5-20mmHg。所以一定要尽量控制患者体重,尤其体重指数BMI能够在24之内可能更好。如果是生活方式跟饮食没有办法有效的控制血压,就应该要尽快药物治疗。
03:44
高血压的症状
37.46万
2019-10-09
事实上有很多高血压患者是没有症状的,而且他能感受到有问题的时候,都已经明确出现靶器官的损害了。所以高血压事实上也被称为无声的杀手,一定要引起大家的重视。有些患者也是会有症状的,但总的来说,没有特异性,可能会有头胀痛或者是眩晕,或者是疲倦、心慌,或者是耳鸣。 如果出现严重的高血压,即高血压危象,血压大于180/120mmHg的时候,患者可能就会出现一些相应器官的损害症状,例如颅内的情况,譬如心、脑、肾是最常见的靶器官损害。 对于脑来说,可能会出现脑出血,它可能表现为剧烈的头疼、呕吐,甚至意识丧失,心脏受累的时候可能会出现心绞痛、心梗、胸闷、胸疼的症状,或者是心衰、肺水肿的表现。心、脑、肾功能损伤的时候,可能表现是尿量减少、身上浮肿。再者就是可能也会累及一些大动脉,譬如主动脉夹层,可能表现的就是剧烈、急剧的胸痛,如果没有好好治疗,甚至会出现猝死的情况。 总的来说,高血压的症状在初期常常不特异,甚至比较隐匿,到后期出现一些严重的情况。所以大家注意要的是,在初期一定要警惕这些不特异的表现,以免高血压进展,出现严重的靶器官损伤。
03:45
冠心病吃什么药
59.54万
2019-10-09
冠心病的药物,可以粗略分为改善症状以及预防心血管事件,这两方面的药物。首先就是从改善症状上来说,第一个药物就是贝塔受体阻滞剂,它可以控制心率,能够减缓或者是降低心率,来减低缺血的程度,同时它也有预防心梗跟猝死的作用,所以贝塔受体阻滞剂同时兼具改善症状跟改善预后的作用。 其次就是硝酸酯类的药物,它是冠脉的扩张剂,所以能够扩冠、改善心肌的灌注。还有钙离子拮抗剂,它同样可以通过改善冠脉血流以及减少心肌耗氧,来发挥抗心绞痛的作用。当然,除此之外,还有尼可地尔、曲美他嗪、伊伐布雷定等药物,也有可能通过不同的机制来改善不舒服的症状。 第二大类是改善预后的药,事实上比改善更重要。第一个就是阿司匹林抗血小板治疗,譬如说严重的心梗患者除了阿司匹林,甚至还要联合其它的抗血小板药物,譬如氯吡格雷强化抗血小板治疗。第二,他汀调脂治疗,如果降脂不达标,甚至可以考虑其它的一些新药,譬如依折麦布或是PCSK9抑制剂等,来进行强化降脂的治疗,还有就是贝塔受体阻滞剂。对于高血压的患者,可以考虑血管紧张素转换酶抑制剂,或者是血管紧张素受体拮抗剂等药物。
02:15
冠心病的症状
47.73万
2019-10-09
冠心病主要是由于冠状动脉斑块或者是血栓因素参与,导致狭窄或阻塞,引起心肌缺血,所以它的症状实际上就是心肌缺血,可以表现在胸部、面颊、颈部、肩背部或者是手臂的不适感,可能主诉胸疼、胸闷、胸口有压榨感或者是咽部紧缩感,甚至有些患者会以牙疼、左侧牙疼,或者是消化道的症状,像烧心、反酸来起病。 典型的冠心病可能会因为劳累、寒冷、情绪激动等应激状态而诱发、加重,经过休息或者是吃药,像是硝酸甘油,之后它是能够缓解的。当然不同人之间可能症状不完全相同,也不一定就是上面表现的典型情况,但是同一个人前后的情况可能相对比较一致,所以这有助于了解病情。 本病其实更多见于男性、高血压、糖尿病,高血脂、吸烟、肥胖,以及有家族史的患者。如果心绞痛的程度加重,持续时间延长,可能都提示由稳定变为不稳定,也就是病情出现恶化,所以这时候就应该积极就医。
02:11
冠心病的注意事项
64.36万
2019-10-09
冠心病是冠状动脉由于斑块或血栓的因素,导致了冠脉的狭窄或者是阻塞,导致心肌缺血。所以一旦出现冠心病,药物治疗是必不可少的,这些药物包括阿司匹林预防血栓,他汀降脂,跟稳定斑块的贝塔受体阻滞剂,控制心率、减低缺血的程度范围以及硝酸酯类抗心绞痛等。 此外,除了药物治疗,针对相应疾病,譬如冠心病变常会有合并高血压或者是糖尿病,或者是高脂血症,所以也都需要通过相应的药物来进行严格的控制。 平常从生活方式上也要注意,首先就是从饮食上一定要均衡。另外,要适当进行有氧运动,譬如登山、跑步、游泳,还有控制体重、戒烟等,这些规律的生活方式跟原则一定要铭记在心。 而且一定要注意上述说的这些原则,包括吃药、生活方式的注意一定要坚持,不是三天打鱼,两天晒网。所以如果是控制不好,在原来畅通的血管基础上有可能还会反复。
03:44
冠心病能根治吗
34.78万
2019-10-09
冠心病治疗的效果实际上取决于冠脉狭窄的部位,它在什么部位,数量有多少,还有狭窄的程度以及心肌缺血情况。所以简单来说,冠心病实际上就是冠状动脉,冠状动脉就是心脏表面营养心肌的一个动脉血管。但由于这个血管因为一些斑块或是血栓的因素,导致狭窄或阻塞引起心肌缺血,叫做冠心病。所以在这个时候可以针对血栓给予抗血小板,譬如阿司匹林的治疗。 另外他汀、降脂以及稳定斑块的治疗,还有贝塔受体阻滞剂以及硝酸酯类的药物,降低缺血程度和冠心病预防药物的治疗,稳定的冠心病可以通过药物来控制,但是如果病情不稳定,在强化药物治疗的同时,可能就需要积极的进行血运重建,譬如球囊扩张、支架置入来恢复血流。 所以如果它不是特别重,放入支架之后,身上血管就可以想象成一个新生的血管,所以从这个角度来说,是可以治好的。但是前提也是要尽早,不要等心肌不可逆的损伤了,这个时候就没有办法治好。 还要再跟大家强调的是,一旦放了支架,心、血管完全通了,这个时候一定要坚持吃药,控制危险因素,危险因素像是三高,血压、血脂、血糖,此外肥胖、吸烟等一定要坚持控制。如果这些情况没有好好控制,还会再出现再狭窄,相当于又再次犯病,所以大家一定要谨记。
03:17
冠心病的最佳治疗方法
55.46万
2019-10-09
冠心病的治疗方法,从临床医生上可以简单的从ABCDE这几个英文字母来记忆、来说明,这样能够更帮助大家来了解跟记忆,每一个字母它代表的都是药物跟治疗的一个原则,每个字母它有两个意思。 首先第一个A,它代表第一个就是阿司匹林Aspirin,它能起到抗血小板、预防血栓的作用。另外一个A叫血管紧张素受体抑制剂,叫ACEI,这一类它是降压的药物,而且譬如心脏严重缺血的时候,事实上它会起到改善预后的作用。 B的话第一个叫贝塔受体阻滞剂,它是能够起到控制心率、减少心肌缺血的程度跟范围的作用。第二个B是Blood pressure,字面上顾名思义就是控制血压。 C的话第一个意思是Cholesterone是胆固醇的意思,意思就是我们要使用他汀类的药物来控制胆固醇、降脂,并且起到稳定斑块跟抗炎的一个作用。第二个C是Cigarette顾名思义戒烟。 D第一个意思Diabetes,意思就是糖尿病的意思,所以也是要告诉大家要控制糖尿病。第二个D是Diet指的是要适当并且均衡的一个饮食、健康的饮食。 E第一个意思是Exercise,适当的运动、适当的康复这个是非常重要的。第二个E是Education指的就是要接受并且掌握冠心病的一个普及教育。所以事实上这几个ABCDE代表了对冠心病的一个治疗的方式跟原则。 除此之外,如果是说出现心绞痛的时候,还可以考虑像硝酸酯类的药物能够改善症状,当然如果是更重了药物控制不了,生活方式改善不了,这个时候就应该要考虑血运重建,譬如支架或者是搭桥方式。

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