头皮癣和头皮的毛囊炎是有明显区别的。

头皮癣是头部的浅表真菌感染导致，主要是由一些浅表的皮肤藓菌，像犬小孢子菌，须癣毛癣菌等感染，在头皮毛囊上而引起的一系列的临床表现，会在头部出现红斑、皮屑、瘙痒等。

头皮毛囊炎是发生在头部毛囊部位的细菌感染，是由皮肤表面的一些金黄色葡萄球菌或者表皮葡萄球菌感染导致，跟头癣是完全不同的。

也就是说，头癣是由浅部真菌感染所导致，毛囊炎是由于表皮的细菌感染导致，这两种不同的感染，选择的药物也是不一样的。

所以出现了头上有红斑丘疹、皮屑、瘙痒等，不能确定是毛囊炎还是头癣的时候，建议到医院进行相关检查，明确诊断后，再进行对应的治疗措施。