跟腱炎和痛风的区别主要是看有没有高尿酸血症。跟腱炎的发病，一般是和外伤或者过度劳累有一定的关系，不伴有高尿酸血症。而痛风的发病基础就是高尿酸血症，是因为长期尿酸高，得不到有效的控制，导致尿酸盐结晶沉积在关节及其周围组织引起的一种炎症性疾病。

痛风患者少部分情况下是以足跟痛为首发症状，这个时候是要和跟腱炎相鉴别，可以服用秋水仙碱治疗，如果患者服用秋水仙碱之后，疼痛可以快速缓解，那么考虑痛风的可能性比较大。如果服用秋水仙碱，没有任何效果，那么有可能就是跟腱炎。

（在医生指导下用药）