首先,糖尿病的话有很多种类型,临床上比较常见的主要是以一型糖尿病和二型糖尿病和妊娠其糖尿病是最为常见的。
在一型糖尿病的早期的话,可能是会出现三多一少的典型症状,比如说多饮,多食,多尿和体重减轻这样一个症状。
但是,二型糖尿病的话,往往在早期是没有没有什么特异性的症状。但是,有的病人会出现一个猖狂性的龋齿或者皮肤没有明显诱因的一个骚痒,或者是指端的麻木或者眼睛视物的事物的模糊。
这些都是提示要去检测血糖,要排除是不是有糖尿病的问题。
糖尿病的早期,一般是指血糖升高的水平不是很高,然后容易控制,并发症的出现比较少或者是甚至尚没有出现明显的并发症。这个阶段首先要做到生活方式上的控制。
第一,饮食的控制,要注意少油、少盐,吃了甜的东西,尽量就不要吃像面条、米粉、稀饭、粥、肉包子、汤这类升糖指数比较高的食物。饮食以偏干蔬菜还有瘦肉为主。要注意烹饪方法,尽量避免红烧、油炸这些油重的一些制作方法。
第二,是要运动,运动要注意在餐前餐后不能够太过量的运动,减少腹部脂肪,有利于降低胰岛素抵抗。
第三,早期糖尿病需定期复查,如果血糖仍然较高,应用胰岛素控制。
早期糖尿病最常见的一个症状的话就是口干、多饮、多食、多尿、消瘦,这是最常见的一些三多一少的表现,还有一些早期糖尿病的患者可以没有上述的一些表现,它可以出现双眼的视物模糊,全身皮肤瘙痒以及伤口感染不容易愈合,全身的一个麻木乏力,以及精神差、纳差等这些症状来就诊。 血糖很高的时候,就会出现上述讲的三多一少的症状,因为有很多糖尿病的患者早期是没有任何症状的,比如说有些病人需要做手术,然后发现血糖高,但是早期的话它可以没有任何的症状,然后合并有这种血糖的升高。所以我们早期糖尿病的患者可以没有任何症状,但是如果体检的患者是每年都要定期监测,包括它的空腹和餐后血糖。
如果目前孕妇在怀孕期间已经确定有妊娠期糖尿病的情况发生后,还是需要根据具体血糖数值的情况来决定口服什么食物。如果目前血糖数值较平稳,可以糖尿病的饮食,少食多餐,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,避免进食高血糖的食物,而且在饭后30分钟一定要进行散步或者适当的运动来促进血糖的代谢。但是如果持续血糖升高并没有明显下降,可能就需要胰岛素进行降糖治疗。
二型糖尿病而典型的一个症状,就是一个口干,多饮,多尿,多食,易饥以及一个体重的一个下降。那如果合并有并发症,合并有皮肤骚痒,有一些人合并糖尿病肾病的可能会出现一个夜尿多,尿有泡沫,甚至一个全身的浮肿。那如果合并糖尿病视网膜病变病人可能会有视物糊,严重的话会有一个失明。如果合并糖尿病周围神经病变,会有一个手足的麻痹,感觉的异常,就像踩棉花、灼热感、蚂蚁爬行感。如果合并有糖尿病足,那可能会有一个足部的溃烂坏死。所以糖尿病的症状很多,所以有这些症状要及时到内分泌专科就诊。
二型糖尿病的治疗包括以下方面。 首先,饮食治疗,建议定时定量,一日三餐,尽量不要宵夜,不要加餐。 第二,适当运动。 第三,自我血糖监测,最好自己买一部血糖仪在家里自己监测血糖,到医院就诊的时候把记录的血糖拿给医生看。 第四,糖尿病的宣教。第五个 ,药物治疗,药物治疗包括口服药物和胰岛素的治疗,具体自己适合选用哪一种药物,要及时到内分泌专科就诊,在医生指导下用药。
糖尿病很容易引起这个眼底的出血,好多糖尿病的患者不了解这个眼底出血是一种什么状态,发生了以后会是一种什么样的表现,我简单来介绍一下。
如果眼底出血的量比较少,一般患者眼前会有大小不等的、形状不一的这种黑影的飘动,一般不会影响患者的视力。
如果眼底出血的量比较多,患者的视力就会受到一定的影响,一般视力会下降,看东西就会看不清楚,甚至看不到任何东西,这主要是取决于眼底出血量的多少。
第三点如果眼底出血的量非常的多,患者就会看不清东西,甚至完全看不见、看不到东西了。
第四点,如果眼底的出血不能吸收,病变继续发展,能够形成增殖性的病变、牵拉性的视网膜脱、新生(血管)性青光眼的发生。患者在这个时候就会出现头痛、眼痛、失明,什么东西也看不清晰。