急性白血病首先分为两大类,一类是急性随系白血病,另外一类是急性淋巴细胞性白血病,这两大类白血病的化疗方案是不一样的。其中,急性髓系白血病又分为M0到M7这八个类型,其中M3是可以有口服的靶向化疗药的,其他类型的急性髓系白血病是需要通过化疗来治疗的。另外一大类就是急性淋巴细胞白血病,这一大类白血病也是需要通过化疗来治疗的。
对于急性髓系白血病,目前急性早幼粒细胞白血病基本上90%以上可以完全治愈,其它几种类型,比如M2、M4、M5,到目前为止并没有非常好的方法去治疗。
但是异基因造血干细胞移植可以治愈部分白血病,所以有的化疗之后,如果患者能够达到完全缓解,需要尽快的给这些患者做移植治疗,在临床上获得完全的治愈。
儿童急性淋巴细胞白血病主要是联合药物化疗的应用,支持治疗的改善,中枢神经系统的预防、治疗及危险因素进行的分组治疗。所以说急性白血病不是不治之症,有超过一半的患者有治愈的希望。
而对于慢性髓细胞白血病,80-90%的患者仅需吃药即可保持生存,寿命已接近于正常人,其中有10-30%的患者可通过药物获得接近治愈的效果。对于慢性淋巴细胞白血病目前基本上无法治愈,但是可以长期带病生存,寿命基本上与正常人无异。
那么什么是白血病呢? 白血病是一类造血干细胞恶性克隆性的疾病,临床会表现为贫血、出血、感染、发热、脾大、淋巴结肿大、骨骼压痛等症状。
白血病也是血液系统恶性的肿瘤。具有增殖和生存优势的白血病细胞在骨髓内无限制的增生和积聚,逐渐取代了正常造血,使白细胞、红细胞等无法正常的产生和发挥作用,从而引起一系列的症状、多器官功能的衰竭,甚至死亡。
急性白血病的治疗就是化疗。化疗可以是口服化疗,也可以是静脉化疗,具体是选择口服化疗还是静脉化疗是根据急性白血病的类型而定的。急性白血病的患者,如果单纯的靠化疗就能很好的控制疾病或者达到治愈,那么就不需要再行异基因造血干细胞移植,如果只是单纯的化疗不能控制疾病,此外患者属于高危的白血病病人,年龄又比较适合的前提下,还是需要考虑异基因造血干细胞移植的。
目前对白血病真正的原因,实际上并不是非常清楚,认为有一些因素是患白血病的非常重要的风险和因素。
第一、遗传,根据研究发现,急性白血病患者大多数有染色体的异常,慢性淋巴细胞性白血病也有家族易感史,所以遗传可能是一个因素。
第二、放射因素,暴露于大剂量的放射性物质,比如X线等各种电离辐射之下,有可能会诱发白血病。
第三、化学因素,与一些化学品比如苯、甲醛的接触,以及抗肿瘤的药物使用有关系,在临床上不少由于装修所导致的白血病发生。
第四、病毒感染,现在在患者的血清中可以检测出相应的病毒,所以现在认为白血病可能与病毒感染也是有关系的。
白血病是一种造血系统的恶性肿瘤,主要表现为骨髓中的造血干细胞恶性转变为白血病细胞,并且大量增殖积累,这些白血病细胞抑制正常造血功能,可以造成贫血、出血、感染,以及侵润到淋巴结和其它的组织器官,就可以造成脾肿大、疼痛等。
如果是积极的治疗,积极的化疗,配合骨髓移植,治愈的可能是很大的,在临床上也有不少白血病的病人通过化疗和骨髓移植达到了彻底的根治。
要注意的是,化疗和骨髓移植之后,一定要配合中药治疗,中药可以增强机体免疫力,抑制恶性细胞的复发和发展,对于治疗是很有效的,可以稳定病情防止复发。