白血病病人要进一步再分类,看是急性白血病还是慢性白血病,是急性白血病当中的急性髓系白血病还是急性淋巴细胞白血病,是慢性白血病当中的慢性粒细胞白血病还是慢性淋巴细胞白血病。所以,白血病患者需要进行血常规检查之外,还需要进行骨髓细胞学、免疫分型、白血病43种融合基因、染色体等检查,进一步明确白血病的分型,明确分型以后,根据具体类型,再选择治疗方案。
急性白血病不是传染性疾病,所以急性白血病病不传染的。急性白血病是血液系统恶性肿瘤性疾病,它的发病原因目前仍然不是十分的明确,比较明确的一些诱因,包括了射线的摄入、化疗药物的接触、含苯化学物质的接触等。急性白血病的遗传因素也并不大,所以对于父母患有急性白血病,孩子通常是不会有遗传倾向的。
急性白血病经过规范的诱导化疗,巩固化疗和维持治疗,相当一部分病人会长期无病生存。对于缓解期的患者,其复发的表现包括以下几个方面:
第一、患者会出现头晕、乏力、耳鸣、活动后心慌气短、皮肤黏膜苍白等贫血的表现;
第二、半数以上的患者会出现发热等感染的表现;
第三、约10%的患者会出现出血的表现,包括皮肤的瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经增多,严重者可以有颅脑消化道出血;
第四、部分患者会有淋巴结和肝脾的肿大。
急性白血病比较严重,因为急性白血病属于恶性血液肿瘤,老百姓又称之为血癌。急性白血病有一半以上的病人会死于白血病,有不到一半的病人经过积极的治疗以后,可能达到临床治愈。 所以,急性白血病诊断以后,还需要进一步的分型和危险度分层,根据患者的具体情况选择适合患者的个体化治疗方案。 急性白血病在治疗的过程当中, 可能会出现反复的感染、贫血、出血, 需要积极的抗感染、输血、输血小板等支持治疗。
白血病病人是会发烧的, 白血病病人的发烧可以分为两大类,一是感染性发热,二是肿瘤热。 感染性发热是由于白血病病人抵抗力差,免疫力低下,可能会继发各种各样的感染,如肺部感染、皮肤黏膜感染、 消化系感染、泌尿系感染等;肿瘤热,则是发生在白血病晚期,是由于白血病细胞异常增殖导致的肿瘤性发热,肿瘤热常常体温不超过38度,早期退热效果可以, 晚期退热效果较差。
大部分的慢性粒细胞白血病发病都是由于脾脏的异常肿大,导致了腹胀、进食差,而有少部分的慢性粒细胞白血病没有明显的发病症状,只是因为常规的体检,发现白细胞异常增高,从而就诊于血液内科进行诊断和治疗的。
慢性粒细胞白血病发病时常见的临床症状就是脾脏肿大,除此之外,部分患者还会表现为贫血而导致的乏力,极少部分患者是由于血小板减少导致的出血就诊的。
血癌是以前的说法,也就是白血病。白血病属于血液内科的恶性肿瘤,比较常见,但是发病率是低的。白血病的临床表现主要是反复的感染、贫血、出血和白血病细胞浸润各个器官。白血病的患者整体预后差,生存期短,即使目前有多种治疗手段,包括综合化疗和异体造血干细胞移植,有一部分的白血病病人预后依然很差。
白血病它是一种造血系统的干细胞疾病,主要是白细胞这个领域的一个疾病,包括了髓系和淋巴系的单核系的,还有巨核系的一些疾病,肿瘤性疾病。
那么一般能够引起腿痛的白血病,一般是急性白血病,主要是因为急性白血病它的肿瘤细胞增长速度非常快,那么肿瘤细胞的倍增时间是一个星期左右,它在很短的时间内肿瘤细胞就会很快的复制涨到很高,那很容易就出现高白细胞这样的一个表现。
那么当肿瘤细胞,它肿瘤细胞主要是在骨髓里大量的增殖,它增殖速度非常快的时候,就会刺激到骨膜,造成一些骨痛,所以这些疼痛都是骨痛的表现,那一般肌肉疼痛就肯定不是白血病造成的,或者是腿部的皮肤疼痛,腿部的肌肉疼痛,这样的疼痛就不是白血病造成的。
那它表现出来应该是骨痛,就是腿部的骨骼疼痛可以是白血病的一种表现,那在白血病细胞增殖最旺盛的地方是胸骨,有的时候病人会有胸骨疼痛的感觉,那也有的时候它的感觉并不是那么明显,那么一般的医生也是会去做胸骨的压痛,一般胸骨压痛是非常常见的急性白血病的体征,即使病人没有其他的一些表现,如果检测出了有胸骨压痛这种情况,也是去做骨髓穿刺的一个指征。
白血病尤其是急性白血病,由于白血病细胞失去了分化成熟的能力,而停滞在细胞发育的不同阶段,导致成熟的有功能的白细胞明显的减少。因此急性白血病的患者,其免疫功能是极度低下的。因此,约有半数以上的病人,在发病的早期是以发热为主要表现,发热就意味着感染,而感染可以卷于全身的多个部位,以口腔炎、牙龈炎、咽颊炎最为常见。因此,急性白血病的患者,如果合并有牙龈炎的话,是可以有牙疼的表现的。
急性白血病首先分为两大类,一类是急性随系白血病,另外一类是急性淋巴细胞性白血病,这两大类白血病的化疗方案是不一样的。其中,急性髓系白血病又分为M0到M7这八个类型,其中M3是可以有口服的靶向化疗药的,其他类型的急性髓系白血病是需要通过化疗来治疗的。另外一大类就是急性淋巴细胞白血病,这一大类白血病也是需要通过化疗来治疗的。