糖尿病的典型临床表现为三多一少,即多尿、多饮、多食和体重减轻,许多病人可以伴有乏力、皮肤瘙痒、视物模糊等不适。
2型糖尿病的患者,他起病一般比较隐匿,症状相对较轻,半数以上他是没有任何症状的,不少病人他是因为慢性并发症,或仅于体检时才发现。
而1型糖尿病患者,他起病比较急,三多一少的症状比较明显,严重者甚至可以出现昏迷。
妊娠糖尿病指的是在怀孕期间发生的血糖异常,这个时候诊断为妊娠糖尿病,不包括怀孕之前已经患有糖尿病的病人,这一部分病人称之为糖尿病合并妊娠。妊娠糖尿病诊断的标准是在24-28周时做OGTT试验,根据OGTT试验结果,空腹≥5.1,一小时血糖≥10.0,两小时血糖≥8.5,以上三个标准任意一个满足即可诊断妊娠糖尿病。
糖尿病烂脚,也就是我们专称的糖尿病足,主要是糖尿病史比较久以后,由于下肢血管有动脉粥样硬化和神经病变,引起的下肢的足部溃烂的一组综合征。糖尿病足比较严重的情况,一个是神经病变比较厉害,比如说下肢非常麻木、疼痛,针扎的疼痛,还有就是血管病变严重,比如说下肢缺血性的,经常觉得不到冬天都觉得下肢格外容易发冷,在大热天有时还要穿袜子,特别怕冷,那就证明血管病变比较厉害。像这种严重的血管病变和神经病变,这就属于一种高危足,这种足发生溃烂的可能性是非常大的。那么它发生溃烂的前兆就是刚刚讲的这种典型的症状,再加上局部的伤口,比如说剪指甲,或者是外伤,或者其他情况很容易诱发这些,所以一定要注意避免这些诱因的出现。
糖尿病烂脚也就是我们医学上讲的糖尿病足,指的是有糖尿病病史的病人,由于血糖控制不好导致了各种并发症的发生,比如伴有双下肢动脉的狭窄,供血供氧的不足,另外伴有神经病变,对于温度、疼痛感觉不灵敏,容易烫伤或者受外伤,另外糖尿病的病人免疫力低下容易感染,当这三个因素合在一起就容易发生糖尿病足,这也就是糖尿病烂脚的前兆。
妊娠糖尿病指的是妊娠期间发生了血糖的异常,这个时候我们称它为妊娠糖尿病。之所以会出现妊娠糖尿病它的原因,是因为怀孕以后人体的内分泌的激素发生了很大的变化,人体会释放很多激素,如雌激素、孕激素等等,能够增加胰岛素抵抗,那么需要维持正常血糖的胰岛素量大大增加,如果胰岛细胞的功能不足以代偿分泌增加的胰岛素,来满足这些抵抗因素引起的正常代谢需要时,就会出现血糖升高,糖代谢异常,最终发生了妊娠期糖尿病。