急性白血病不是传染性疾病,所以急性白血病病不传染的。急性白血病是血液系统恶性肿瘤性疾病,它的发病原因目前仍然不是十分的明确,比较明确的一些诱因,包括了射线的摄入、化疗药物的接触、含苯化学物质的接触等。急性白血病的遗传因素也并不大,所以对于父母患有急性白血病,孩子通常是不会有遗传倾向的。
白血病是一种造血系统的恶性肿瘤,主要表现为骨髓中的造血干细胞恶性转变为白血病细胞,并且大量增殖积累。根据现代的研究发现急性白血病的患者当中,有大多数人是染色体异常的,慢性淋巴细胞白血病也有比较强的家族易感性和盛行史。
所以从临床的流行病学调查来看,白血病可能有家族的易感性,可能有一定的遗传性,但是不是百分之百都遗传。
急性白血病比较严重,因为急性白血病属于恶性血液肿瘤,老百姓又称之为血癌。急性白血病有一半以上的病人会死于白血病,有不到一半的病人经过积极的治疗以后,可能达到临床治愈。 所以,急性白血病诊断以后,还需要进一步的分型和危险度分层,根据患者的具体情况选择适合患者的个体化治疗方案。 急性白血病在治疗的过程当中, 可能会出现反复的感染、贫血、出血, 需要积极的抗感染、输血、输血小板等支持治疗。
白血病病人要进一步再分类,看是急性白血病还是慢性白血病,是急性白血病当中的急性髓系白血病还是急性淋巴细胞白血病,是慢性白血病当中的慢性粒细胞白血病还是慢性淋巴细胞白血病。所以,白血病患者需要进行血常规检查之外,还需要进行骨髓细胞学、免疫分型、白血病43种融合基因、染色体等检查,进一步明确白血病的分型,明确分型以后,根据具体类型,再选择治疗方案。
对于急性髓系白血病,目前急性早幼粒细胞白血病基本上90%以上可以完全治愈,其它几种类型,比如M2、M4、M5,到目前为止并没有非常好的方法去治疗。
但是异基因造血干细胞移植可以治愈部分白血病,所以有的化疗之后,如果患者能够达到完全缓解,需要尽快的给这些患者做移植治疗,在临床上获得完全的治愈。
儿童急性淋巴细胞白血病主要是联合药物化疗的应用,支持治疗的改善,中枢神经系统的预防、治疗及危险因素进行的分组治疗。所以说急性白血病不是不治之症,有超过一半的患者有治愈的希望。
而对于慢性髓细胞白血病,80-90%的患者仅需吃药即可保持生存,寿命已接近于正常人,其中有10-30%的患者可通过药物获得接近治愈的效果。对于慢性淋巴细胞白血病目前基本上无法治愈,但是可以长期带病生存,寿命基本上与正常人无异。
一般白血病可以分为早期、中期和晚期。对于急性白血病来说,早期就已经十分明显了,慢性白血病早期的症状不是很明显,直到了疾病晚期才会逐渐出现。
早期主要是可以突然起病、高热、怕冷、贫血、全身不同部位的出血、乏力、气短、食欲不振、消瘦。到了中期的时候,就会出现肝脾肿大,全身广泛性淋巴结的肿大,皮肤黏膜出现损害,另外会出现抽搐、牙疼、牙龈肿胀等症状。
到了晚期的时候白血病就会出现突然的高热,越来越严重的贫血、出血、全身酸痛、恶心、呕吐。如果是侵犯了神经等系统,还会出现肢体截瘫。所以如果得了白血病,要积极治疗,防止疾病的发展。
白血病尤其是急性白血病,由于白血病细胞失去了分化成熟的能力,而停滞在细胞发育的不同阶段,导致成熟的有功能的白细胞明显的减少。因此急性白血病的患者,其免疫功能是极度低下的。因此,约有半数以上的病人,在发病的早期是以发热为主要表现,发热就意味着感染,而感染可以卷于全身的多个部位,以口腔炎、牙龈炎、咽颊炎最为常见。因此,急性白血病的患者,如果合并有牙龈炎的话,是可以有牙疼的表现的。
引起胸部痛的原因非常多,并不一定只是白血病。对年轻人或者小朋友来说,有时候外伤或者说车祸伤,以及睡觉趴着睡或者不小心撞到椅被、桌角都可以引起胸骨痛。而长期的胸骨痛对儿童来说,要小心血液病的可能性,当然,可以通过做胸部CT,或者必要时候在局部麻醉下做小的胸骨穿刺,来排除是不是有白血病。
但对其他的对成年人来说,很多可能会引起胸痛,比如说化系统的溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡,这种溃疡都可以放射到胸骨周边引起胸骨痛。以及胸骨后面的一些解剖器官,比说心脏病、冠心病、心绞痛,也可以挤胸骨痛。胸腺瘤、胸腺癌以及甲状腺肿大以及淋巴瘤等都可以导致胸骨痛。其他的恶性肿瘤,比如肺癌,如果累及到胸骨也可以引起胸骨痛。所以并不是所有的胸骨痛就一定是白血病。