首先,糖尿病的话有很多种类型,临床上比较常见的主要是以一型糖尿病和二型糖尿病和妊娠其糖尿病是最为常见的。
在一型糖尿病的早期的话,可能是会出现三多一少的典型症状,比如说多饮,多食,多尿和体重减轻这样一个症状。
但是,二型糖尿病的话,往往在早期是没有没有什么特异性的症状。但是,有的病人会出现一个猖狂性的龋齿或者皮肤没有明显诱因的一个骚痒,或者是指端的麻木或者眼睛视物的事物的模糊。
这些都是提示要去检测血糖,要排除是不是有糖尿病的问题。
一般诊断妊娠糖尿病的话,那么首先是通过控制饮食和适当运动,来看血糖下降的情况。如果说通过饮食和运动的控制,空腹、餐前血糖在5.3mmol/L以下,小于等于5.3mmol/L。进餐后两小时血糖小于6.7mmol/L,夜间的血糖应该是大于4.4mmol/L。如果说通过饮食控制和运动锻炼,血糖能够达到这个标准的话,那么就是继续目前这样。如果说通过饮食和运动控制,血糖不能达到这个范围,那么建议及早使用胰岛素治疗。因为如果说血糖不能达标的话,那么妊娠高血糖状态,对孕妇、对胎儿两者都是有很大的影响的。所以就是说,如果说饮食和运动不能使血糖达标,那么建议及早使用胰岛素治疗。
(请在专业的医师指导下进行用药,不可盲目用药)
糖尿病足是严重的糖尿病慢性并发症之一,是由于糖尿病血管神经病变引起下肢异常的总称。
因合并感染引起肢端坏疽,称糖尿病足肢端坏疽,是糖尿病足发展的一个严重阶段。
糖尿病足主要有以下症状:第一、皮下脂肪萎缩、皮肤变薄、胫前常有色素斑、足和足趾无毛发、足指甲增厚,常伴有真菌感染;第二、肢端肌肉萎缩、营养不良、肌张力差、关节韧带易损伤; 第三、可见指关节下陷、关节弯曲、足变形减弱或消失、肢端皮肤发凉水肿;第四、患者常有肢端疼痛麻木、感觉异常、深浅反射迟钝或消失。
在糖尿病足坏疽初期,常因水泡、血泡、糜烂、感染等诱因逐渐发展为溃疡、坏疽或坏死,临床表现为局部红、肿、皮温升高、疼痛、功能障碍、有脓性分泌物可伴有恶臭等。
对于老年糖尿病的患者,我们治疗的远期目标是通过良好的代谢控制,延缓糖尿病慢性并发症的发生、发展,维持良好的健康和生活自理能力,提高生活质量,延长健康寿命。其近期的目标是通过控制高血糖及其代谢的紊乱,消除糖尿病的症状,和防止出现急性严重的代谢紊乱。 我们对于糖尿病的管理“五驾马车”同样也适合于老年患者,糖尿病的教育、医学营养治疗、运动治疗、血糖监测和药物治疗。所以,对于老年糖尿病的病人,我们一定要把血糖控制在可控范围内,延缓他的并发症的出现,给老年糖尿病一个健康的夕阳红。
有些患者得了糖尿病以后会觉得非常的恐慌,实际上我们的糖尿病不是绝症,得了糖尿病并不需要惊慌失措,但是同时也不能大意,我们需要做好和糖尿病长期斗争,并且战胜高血糖,控制好血糖这样一个思想准备。
患者应该接受正确科学的糖尿病健康知识教育,而不是道听途说,看百度或者听邻居,掌握打败高血糖的这样一些思想武器,做好血糖的监测,密切关注所谓的血糖的敌情,同时多管齐下,管住嘴,迈开腿,配合药物治疗,定期来院复诊,接受医生专业的指导和帮助,这样我们才能和高血糖的长期斗争中打败这个敌人。要注意的是一旦确诊糖尿病就意味着这是一场持久战,需要长期的关注和坚持。
第一,每天要做脚部的检查,包括脚背、脚底、脚丫都要检查清楚。同时,仔细观察皮肤的颜色、温度、湿度,检查有没有水肿、皮损,感觉运动反射情况等。
第二,坚持每天温水泡脚。水温以不超过40℃为宜,每次浸泡的时间以10到20分钟为宜。
第三,要定期修剪指甲。指甲过长会容易断裂,伤到指甲周围的组织,因此,糖尿病足患者要定期修剪指甲。
第四,鞋袜透气性要好。建议不要穿露出脚部皮肤的凉鞋或者拖鞋,因为皮肤裸露在外容易碰伤。
第五,切记走路赤脚。
第六,切忌使用电热毯、热水袋、烤火及拔火罐,以免引起足部的烫伤。
第七,注意保持皮肤的润滑。如果患者是汗脚,出汗过多,容易引起真菌感染。建议在洗脚时,用医用酒精擦拭脚趾缝,还可以在洗脚水中加少量的醋,因为双性环境不利于真菌生长。
第八,要积极控制糖尿病血糖。
第九,坚持适量的运动。平时抬高患肢,以利于血液回流,改善下肢血液循环。
糖尿病患者是不建议喝酒的,因为喝酒会导致消化酶紊乱,使患者的血糖调节机制出现问题,血糖波动大大增加,可以出现严重的低血糖,也可以出现严重的高血糖,严重影响患者的病情。因此糖尿病的患者不建议喝酒,最好戒酒。