不是所有感染了HP（幽门螺旋杆菌）的老年人都需要治疗，有研究报告指出HP（幽门螺旋杆菌）阳性的患者，如果有消化道溃疡或者胃粘膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤，强烈推荐根除HP（幽门螺旋杆菌）治疗。

如果有以下情况之一可以根除HP（幽门螺旋杆菌）治疗：慢性胃炎伴消化不良症状、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂、早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除、长期服用质子泵抑制剂、有胃癌家族史、计划长期服用非甾体抗炎药（包括低剂量阿司匹林）、不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜，其他HP（幽门螺旋杆菌）相关性疾病（淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病）、证实有幽门螺旋杆菌感染（扩大至无症状者）。老年人根除幽门螺旋杆菌治疗药物不良风险增加，因此对老年人根除幽门螺旋杆菌治疗应该进行获益-风险综合评估，个体化处理。

如果没有以上疾病的老年人，只是单纯的幽门螺旋杆菌感染，是不需要治疗的。因此建议HP（幽门螺旋杆菌）阳性需要根治的老年患者前往正规医院就诊治疗。