老年糖尿病起病隐蔽,缺乏典型的多饮、多尿、多食、体重减轻的三多一少的症状,可以有腹泻、便秘、尿潴留、肢体麻木、皮肤瘙痒、肩关节疼痛等多种并发症的相关性表现。
常合并有感染,特别是呼吸道、泌尿系统、胆囊炎、皮肤的感染,可以合并酮症酸中毒、高渗高血糖综合征,而且和多种老年慢性疾病共存,比如心衰、冠心病、高血压、高脂血症,存在于多种用药的分型,同时容易出现低血糖,比较难以得到及时的诊治,以上就是老年糖尿病的症状。
糖尿病足的症状根据经典的Wagner分级,一般分为好几个阶段,早期的症状主要是神经病变为主,也就是足部的感觉会减退,对很多东西表现不敏感,出现双足肢端麻木、刺痛。
如果合并了血管病变的存在,脚部的循环会变差,患者会感觉双足发凉,甚至进一步逐渐地出现溃疡,皮肤破溃就很容易形成愈合不了的溃疡,这种破溃如果不及时处理就容易导致感染,感染一开始会累及皮肤,进一步会加重恶化,就会导致骨头、骨髓发生感染,最终就会影响整个脚部发生坏疽、坏死。
所以糖尿病足的症状是由外及里,早期到晚期这样的过程,每一个阶段都不一样,对于大多数患者而言,早期的存在麻木、刺痛的感觉,如果本身有糖尿病,就需要到医院及时地进行筛查,以免贻误病情。
糖尿病的典型临床表现为三多一少,即多尿、多饮、多食和体重减轻,许多病人可以伴有乏力、皮肤瘙痒、视物模糊等不适。
2型糖尿病的患者,他起病一般比较隐匿,症状相对较轻,半数以上他是没有任何症状的,不少病人他是因为慢性并发症,或仅于体检时才发现。
而1型糖尿病患者,他起病比较急,三多一少的症状比较明显,严重者甚至可以出现昏迷。
答案是肯定的,有20%~30%的糖尿病病人具有家族史。无论是I型糖尿病还是2型糖尿病都有明显的遗传倾向。许多糖尿病病人担心会把自己的病遗传给下一代,其实并不是说糖尿病病人的下一代一定都得糖尿病。双亲均是糖尿病,那么他的子一代约有25%得糖尿病; 假如双亲中只有一个有糖尿病,则子一代得糖尿病的机会更少,而且常常表现为隔代遗传。
但是糖尿病的遗传不是疾病本身,而是对糖尿病的易感性。糖尿病的易感性像是“种子”,必须在某些环境因素的作用下才能生长。所以糖尿病病人的子女如果注意节食、减肥以及运动,则不一定发生糖尿病,否则就容易发生糖尿病。
糖尿病烂脚也就是我们医学上讲的糖尿病足,指的是有糖尿病病史的病人,由于血糖控制不好导致了各种并发症的发生,比如伴有双下肢动脉的狭窄,供血供氧的不足,另外伴有神经病变,对于温度、疼痛感觉不灵敏,容易烫伤或者受外伤,另外糖尿病的病人免疫力低下容易感染,当这三个因素合在一起就容易发生糖尿病足,这也就是糖尿病烂脚的前兆。