急性白血病不是传染性疾病,所以急性白血病病不传染的。急性白血病是血液系统恶性肿瘤性疾病,它的发病原因目前仍然不是十分的明确,比较明确的一些诱因,包括了射线的摄入、化疗药物的接触、含苯化学物质的接触等。急性白血病的遗传因素也并不大,所以对于父母患有急性白血病,孩子通常是不会有遗传倾向的。
对于急性髓系白血病,目前急性早幼粒细胞白血病基本上90%以上可以完全治愈,其它几种类型,比如M2、M4、M5,到目前为止并没有非常好的方法去治疗。
但是异基因造血干细胞移植可以治愈部分白血病,所以有的化疗之后,如果患者能够达到完全缓解,需要尽快的给这些患者做移植治疗,在临床上获得完全的治愈。
儿童急性淋巴细胞白血病主要是联合药物化疗的应用,支持治疗的改善,中枢神经系统的预防、治疗及危险因素进行的分组治疗。所以说急性白血病不是不治之症,有超过一半的患者有治愈的希望。
而对于慢性髓细胞白血病,80-90%的患者仅需吃药即可保持生存,寿命已接近于正常人,其中有10-30%的患者可通过药物获得接近治愈的效果。对于慢性淋巴细胞白血病目前基本上无法治愈,但是可以长期带病生存,寿命基本上与正常人无异。
刷牙出血不一定就是白血病,也可能是由于牙龈炎或者是牙周炎导致的,刷牙出血可以在牙齿周围发现有软垢或者是牙菌斑等刺激因素存在,这些因素长期刺激牙龈组织,使牙龈组织本身就处于一种充血的状态,如果说有一个刺激,比如说刷牙的时候就会引起牙龈的出血,这种情况是牙龈炎或者是牙周炎早期的一个常见的表现,通过洗牙去除之后,这些刺激因素被去除,然后进行牙龈周围的一个冲洗上药,牙龈炎的状态就能够被改善,所以说对于刷牙出血,如果能通过洗牙,然后上药改善的,说明这个刷牙出血只是单纯的牙龈炎或者是牙周炎引起的,并不是白血病。
长时间接触甲醛类物质,对人体的危害比较大,它除了引起慢性呼吸道疾病以外,还可引起鼻咽癌、结肠癌、月经紊乱、新生儿染色体异常等,白血病也是比较严重的一个症状,那么出现白血病会有发热、感染、出血、贫血、骨和关节疼痛、肝脾和淋巴结也肿大,在临床上,那么我们除了有些白血病的特征以外,经过血涂片可以发现,一些小的成熟淋巴细胞胞质比较少,细胞核比较致密,核仁不明显,染色质部分聚集,根据一些甲醛的接触史及一些白血病的抵抗力差的临床表现,结合骨象、血涂片的检查,那么就可以确诊。
对白血病病因比较复杂,主要是染色体基因发生改变,从而导致细胞信号传导异常,引发白血病。确切病因至今未明,但是有许多因素被认为与白血病的发生有关。
目前比较明确的因素有:
第一,放射性物质,电离辐射有致白血病作用比较肯定,其作用与放射剂量大小和照射部位有关。一次大剂量或者多次小剂量照射,均有致白血病作用。
第二,接触有毒化学物质苯,苯致白血病比较肯定,所致白血病以急性髓系白血病、红白血病和慢性粒细胞性白血病为主。治疗银屑病药物乙双吗啉,有极强的致染色体畸变的物质,可引起继发性白血病,类型以急性早幼粒细胞白血病为主。
第三,遗传因素,某些白血病发病与遗传因素有关,单卵双生,如一人患白血病,则另外一人患白血病的机会就会明显增加。比如说先天性白血病、Down综合征,还有范可尼贫血等。
第四,病毒感染,成人T细胞白血病肯定是由成人T细胞白血病1型引起的。
第五,得过肿瘤的人群也易引发继发性白血病,可能与化疗药物比如烷化剂、拓扑异构酶II等有关。
目前对白血病真正的原因,实际上并不是非常清楚,认为有一些因素是患白血病的非常重要的风险和因素。
第一、遗传,根据研究发现,急性白血病患者大多数有染色体的异常,慢性淋巴细胞性白血病也有家族易感史,所以遗传可能是一个因素。
第二、放射因素,暴露于大剂量的放射性物质,比如X线等各种电离辐射之下,有可能会诱发白血病。
第三、化学因素,与一些化学品比如苯、甲醛的接触,以及抗肿瘤的药物使用有关系,在临床上不少由于装修所导致的白血病发生。
第四、病毒感染,现在在患者的血清中可以检测出相应的病毒,所以现在认为白血病可能与病毒感染也是有关系的。